モイゼルト軟膏
アトピー性皮膚炎の皮膚の炎症をおさえる最も新しい薬です。２０２２年６月に発売されました。
ステロイド外用剤・プロトピック軟膏・コレクチム軟膏に次ぐ第４番目の外用剤です。
プロトピック軟膏が２才から、コレクチム軟膏が６カ月からに対して、モイゼルト軟膏は３か月から使用可能です。
妊婦に関する注意事項は、プロトピック軟膏・コレクチム軟膏が「有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ使用すること」であるのに対して「投与しないことが望ましい」とされています。
プロトピック軟膏の主な作用機序はT細胞のサイトカインの産生を抑制です。コレクチム軟膏はヤヌスキナーゼを阻害して免疫細胞や炎症細胞のサイトカインによる反応をブロックします。
モイゼルト軟膏はホスホジエステラーゼ４の活性を阻害してサイトカインの産生を抑制します。サイトカインは炎症を起こせという命令書です。湿疹をひどくせよという命令書です。
プロトピック軟膏とモイゼルト軟膏は湿疹悪化の命令書の作成をブロックします。コレクチムは受け取った湿疹悪化の命令書を読めなくします。
プロトピック軟膏・コレクチム軟膏・モイゼルト軟膏は皮膚の炎症を抑えますが、ステロイド外用剤の塗り方に書いてあるような副作用はないかあるいは少ないと考えられています。
当院ではステロイド外用剤・プロトピック軟膏・コレクチム軟膏・モイゼルト軟膏の順に使用することが多いです。