全身ステロイド薬は中発作・大発作・呼吸不全の患児に投与します。アスピリン喘息といって、解熱鎮痛剤で喘息発作が起こる方があります。解熱鎮痛剤は脂肪酸シクロオキシゲナーゼを阻害することにより効果を発揮します。アラキドン酸はシクロオキシゲナーゼによりプロスタグランジンに、リポキシゲナーゼによりシステイニルロイコトリエンになります。シクロオキシゲナーゼを阻害すると、アラキドン酸はプロスタグランジンになれないので大量にシステイニルロイコトリエンになります。システイニルロイコトリエンは気管支を収縮させ、喘息発作を増悪させます。ステロイドはコレステロールから出来ています。コレステロールは脂溶性です。水溶性ではありません。脂溶性のステロイドは点滴の液に溶かすことができません。そこで、ステロイドを水溶性にする必要があります。ステロイドにコハク酸を結合（エステル結合）させます。そして、水溶性にします。このコハク酸エステルの化学構造がアスピリンに似ています。コハク酸エステルがシクロオキシゲナーゼを阻害します。すると、システイニルロイコトリエンが大量に出来ます。システイニルロイコトリエンは気管支を収縮させます。呼吸困難が増悪します。リン酸エステルのステロイドもあります。しかし、薬に含まれている防腐剤が喘息を増悪させる可能性があります。よって、内服ステロイドが安全です。